Le blogue sur la SCG
Les fruits sont-ils bons pour les personnes atteintes de diabète?
Les fruits sont une partie importante d’une alimentation équilibrée. Ils sont également délicieux et peuvent constituer un bon substitut à des options plus sucrées (comme des bonbons ou des pâtisseries) lorsque vous avez envie de quelque chose de sucré. Diabète Canada recommande qu’à chaque repas, la moitié de votre assiette soit composée de fruits et de légumes.1
Les fruits contiennent des nutriments essentiels comme les vitamines A (bêta-carotène) et B, des antioxydants comme les vitamines C et E, l’acide folique et le magnésium, qui contribuent tous à notre santé globale.2 Des études ont montré que manger régulièrement 200 g de fruits frais par jour peut aider à prévenir la progression du diabète de type 2 (DT2)2. Manger des fruits avec une variété d’autres aliments entiers aide à vous assurer que vous avez le carburant dont vous avez besoin pour fonctionner.
Les personnes atteintes de diabète doivent garder à l’esprit que les fruits sont également une source de sucre et de glucides qui peuvent avoir un effet sur leur taux de glycémie, également connue sous le nom de glucose. Manger des fruits peut entraîner une augmentation du taux de glycémie dans le sang2. Il est important de comprendre quels fruits conviennent le mieux aux personnes atteintes de diabète, ainsi que quand et comment les consommer, afin de vous assurer que vous pouvez maintenir votre glycémie dans votre plage cible (généralement définie comme étant comprise entre 3,9 et 10,0 mmol/L3 ) aussi souvent que possible.
Comment les fruits affectent-ils votre glycémie?
La plupart des types de fruits contiennent du sucre ainsi que des glucides. Lorsque nous mangeons certains fruits seuls, cela peut provoquer un pic de glycémie2,4 . Des pics fréquents de glycémie diminuent le temps dans la place (TP), ce qui peut entraîner une augmentation du taux d’HbA1c.5 Manger beaucoup de fruits sans inclure également des protéines et des graisses saines dans votre alimentation peut faire augmenter le taux de glycémie au fil du temps2.
Cependant, la façon dont les fruits influent sur la glycémie est complexe. De nombreux fruits sont également une excellente source de fibres qui ralentissent la digestion et l’absorption du glucose dans le corps, aidant à prévenir l’hyperglycémie, ou une glycémie élevée, et augmentant la sensibilité à l’insuline.6 Il a été démontré que les fibres provenant des fruits et légumes dans l’alimentation réduisent le risque de DT2 et de maladies cardiovasculaires.7
Lorsque vous cherchez à incorporer plus de fruits dans votre alimentation, sachez que les jus de fruits ne sont pas la meilleure option pour le faire. Les jus de fruits contiennent des quantités plus élevées de sucre que les fruits entiers à partir desquels ils sont fabriqués. Bien que les jus de fruits puissent convenir au traitement d’une hypoglycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 1 (DT1), la consommation régulière de jus de fruits peut maintenir un taux de glycémie élevé, augmentant ainsi le taux d’HbA1c au fil du temps.8 Les jus de fruits ne contiennent généralement pas de fibres, surtout s’ils sont hautement transformés8.
Les smoothies peuvent être une meilleure option, à condition de faire attention aux ingrédients utilisés et de compter les glucides pour vous assurer que vous ne consommez pas trop de sucre.9 Gardez à l’esprit que l’utilisation de jus de fruits ou de yogourt avec du sucre ajouté comme base pour vos smoothies peut augmenter la teneur en sucre9. De nombreux smoothies vendus en magasin utilisent du concentré ou de la purée de fruits comme ingrédient principal et contiennent donc plus de sucre et moins de fibres qu’un smoothie aux fruits que vous pourriez faire à la maison9.
Fruits qui peuvent aider à soutenir votre santé globale
Lorsqu’il s’agit de choisir des fruits à incorporer dans votre alimentation, Diabète Canada suggère d’opter pour des options qui ont un indice glycémique (IG) plus faible. L’IG classe les aliments et les boissons en fonction de la mesure dans laquelle ils augmentent votre glycémie après les avoir consommés. Les fruits à faible IG n’augmentent pas la glycémie aussi rapidement ou autant que les fruits à IG élevé. Vous pouvez travailler avec votre nutritionniste et votre médecin pour déterminer quels fruits à faible IG fonctionneront le mieux avec votre plan de traitement du diabète. Ils peuvent également vous dire si les fruits à IG moyen ou élevé vous conviennent et quand vous pouvez les manger. 10
Courte définition : indice glycémique (IG) L’indice glycémique (IG) est une échelle de 1 à 100 qui classe les aliments et les boissons contenant des glucides. Le classement est basé sur la quantité et la rapidité avec lesquelles chaque aliment et boisson augmente le taux de glucose dans l’organisme. Ceux qui ont un indice glycémique élevé augmentent considérablement le taux de glucose rapidement, tandis que ceux qui ont un indice glycémique moyen ou faible n’ont pas un effet aussi important sur le glucose10. |
Voici quelques fruits à faible IG à intégrer à votre alimentation10 :
- Pommes et poires
- Bananes non mûres (plutôt vertes)
- Petits fruits
- Cantaloup et melon miel
- Agrumes comme les oranges et les pamplemousses
- Fruits à noyau comme les abricots, les pêches et les prunes
Les fruits à IG moyen et élevé que vous voudrez peut-être manger moins souvent ou éliminer comprennent10 :
- Bananes mûres (jaunes avec des taches brunes)
- Figues séchées, canneberges et raisins secs
- Ananas
- Raisins
- Kiwis
- Melon d’eau
Si vous cherchez à incorporer plus de fibres dans votre alimentation, les framboises, les poires et les pommes sont également d’excellentes options.10 Manger des fruits avec d’autres aliments qui contiennent des graisses et des protéines saines peut prévenir un pic soudain de glycémie. Par exemple, vous pouvez manger des fruits tranchés avec du yogourt sans sucre ou du fromage cottage, ou grignoter des pommes et des bananes avec du beurre d’arachides.11
Quels fruits vous conviennent le mieux?
Chaque corps est unique et chacun réagit à la nourriture de différentes manières. Même si certains régimes populaires contre le diabète peuvent vous être recommandés, il est important de faire attention à la façon dont les aliments que vous mangez vous affectent. Comprendre comment votre taux de glucose change lorsque vous mangez des fruits peut vous aider à déterminer quels fruits sont un bon choix pour vous et lesquels ne le sont pas, avec l’aide de votre équipe de soins.
L’une des façons d’avoir une meilleure idée de la façon dont vos repas affectent votre taux de glucose est d’utiliser un système de surveillance continue du glucose (SCG) comme les systèmes de SCG Dexcom. Les systèmes de SCG vous permettent de voir l’évolution de votre taux de glucose en temps réel. Avec ces informations à portée de main, vous pouvez voir quel effet produit un fruit sur votre taux de glucose immédiatement ou dans les heures qui suivent sa consommation.
Les systèmes de SCG vous donnent également un aperçu des données de glucose antérieures. L’utilisation de l’appli Dexcom Clarity et des systèmes de SCG Dexcom vous permet de voir l’historique de vos valeurs du glucose et les tendances au fil des jours, des semaines et des mois*. Cela signifie que vous pouvez jeter un coup d’œil à vos données pour voir si vous pouvez repérer des modèles. Cela vous permet de prendre note de l’effet de certaines habitudes sur votre taux de glucose. Par exemple, si vous mangez une pomme comme collation au milieu de l’après-midi tous les jours, vous pouvez consulter vos données de glucose sur quelques semaines pour voir s’il y a un pic significatif de glucose qui est en corrélation avec votre heure de collation. Grâce à ces renseignements, vous et votre équipe soignante pouvez apporter des ajustements à votre régime alimentaire.
Il est important de vous rappeler que manger des fruits n’est qu’un élément d’un réseau très complexe de facteurs qui influent sur votre taux de glucose. Il peut être difficile d’isoler les facteurs individuels dans votre plan de traitement du diabète. Le moment où vous mangez un fruit et ce avec quoi vous le mangez peuvent changer la façon dont il vous affecte. D’autres éléments comme le sommeil, le stress, les médicaments et même la chaleur ou le froid à l’extérieur peuvent avoir un effet sur votre taux de glucose, même si vous consommez des aliments que vous mangez tout le temps.12
Il existe de nombreuses variables au-delà de votre alimentation qui contribuent à votre gestion du glucose et de l’HbA1c. Apprenez-en davantage sur ce qui peut affecter votre taux d’HbA1c et voyez quelques conseils pour atteindre vos objectifs de gestion du glucose.
*An internet connection is required to send data to Dexcom Clarity.
1 Healthy eating. Diabetes Canada. Accessed May 23, 2023. https://www.diabetes.ca/nutrition---fitness/healthy-eating
2 Park HA. Fruit Intake to Prevent and Control Hypertension and Diabetes. Korean J Fam Med. 2021;42(1):9-16. doi:10.4082/kjfm.20.0225
3 Imran AS, et. al. Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in Canada: Targets for Glycemic Control. Can J Diabetes 2018:42(S42–S46). doi: 10.1016/j.jcjd.2017.10.030
4 Dholariya SJ, et. al. Biochemistry, Fructose Metabolism. StatPearls Publishing. Updated October 17, 2022. Accessed May 23, 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK576428/
5 Vigersky RA, et al. The Relationship of Hemoglobin A1C to Time-in-Range in Patients with Diabetes. Diabetes Technology & Therapeutics. 2019;21(2):81-85. doi: 10.1089/dia.2018.0310
6 Fiber: The Carb That Helps You Manage Diabetes. Centers for Disease Control and Prevention. Updated June 20, 2022. https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/role-of-fiber.html
7 Canada’s Dietary Guidelines: Section 1 Foundation for healthy eating. Updated June 10, 2022. https://food-guide.canada.ca/en/guidelines/section-1-foundation-healthy-eating/
8 What Fruit Juice Can People With Diabetes Drink? Diabetes.co.uk. Updated September 8, 2022. https://www.diabetes.co.uk/food/juice-and-diabetes.html
9 Are smoothies really good for you? Diabetes Canada. Updated December 18, 2020. https://www.diabetes.ca/about-diabetes/stories/are-smoothies-really-good-for-you--
10 The glycemic index (GI). Diabetes Canada. Updated May 24, 2023. https://www.diabetes.ca/en-CA/resources/tools---resources/the-glycemic-index-(gi)
11 Chart of high-fiber foods. Mayo Clinic. Updated January 5, 2021. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/high-fiber-foods/art-20050948
12 Eating Fruit with Diabetes. DiaTribe. Updated September 29, 2022. https://diatribe.org/eating-fruit-diabetes
13 42 Factors That Affect Blood Glucose?! A Surprising Update. DiaTribe. Updated September 29, 2022. https://diatribe.org/42-factors-affect-blood-glucose-surprising-update
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9 Are smoothies really good for you? Diabetes Canada. Updated December 18, 2020. https://www.diabetes.ca/about-diabetes/stories/are-smoothies-really-good-for-you--
10 The glycemic index (GI). Diabetes Canada. Updated May 24, 2023. https://www.diabetes.ca/en-CA/resources/tools---resources/the-glycemic-index-(gi)
11 Chart of high-fiber foods. Mayo Clinic. Updated January 5, 2021. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/high-fiber-foods/art-20050948
12 Eating Fruit with Diabetes. DiaTribe. Updated September 29, 2022. https://diatribe.org/eating-fruit-diabetes
13 42 Factors That Affect Blood Glucose?! A Surprising Update. DiaTribe. Updated September 29, 2022. https://diatribe.org/42-factors-affect-blood-glucose-surprising-update