Comment améliorer votre taux d’HbA1c avec le Dexcom G7
L’objectif de la prise en charge du diabète est de vous aider à vous sentir plus souvent au meilleur de vous-même et à réduire les risques de complications. Mesurer votre taux d’HbA1c est l’une des façons que votre médecin utilise pour surveiller l’efficacité de votre plan de traitement. À la maison, les personnes atteintes de diabète de type 1 (DT1) ou de diabète de type 2 (DT2) peuvent utiliser des dispositifs conçus pour gérer le diabète, comme un système de surveillance continue du glucose (SCG), pour surveiller leur taux de glucose.
Les personnes atteintes de diabète peuvent travailler à abaisser ou à maintenir leur taux d’HbA1C sur les conseils de leur médecin et de leur équipe soignante en diabète. Apprenez-en plus sur le fonctionnement de l’HbA1c et sur la façon dont les systèmes de SCG peuvent faciliter votre prise en charge du diabète et vous donner les moyens d’atteindre votre taux d’HbA1c cible.
Qu’est-ce que l’HbA1c?
Le dosage de l’HbA1c, ou hémoglobine glyquée, est une analyse de sang qui permet d’évaluer votre taux moyen de sucre dans le sang au cours des 3 derniers mois1. Le sucre dans le sang, également appelé glucose, provient des aliments et des boissons que nous consommons. Par le biais de la digestion, le glucose passe dans la circulation sanguine pour être utilisé comme source d’énergie dans l’organisme1 . Lorsque le glucose est absorbé dans le sang, une partie de celui-ci se fixe à l’hémoglobine, un type de protéines présentes dans les globules rouges, ce qui leur donne leur couleur. Puisque les globules rouges vivent environ 3 mois, la quantité de glucose trouvée sur l’hémoglobine lors d’un dosage de l’HbA1c révèle le taux moyen de glucose présent dans le sang au cours de cette période2.
Diabète Canada recommande généralement à la plupart des adultes atteints de diabète de viser un taux d’HbA1c égal ou inférieur à 7,0 %1 .Votre médecin et vous déterminerez la cible qui vous convient. Le maintien du taux d’HbA1c au niveau recommandé réduit le risque de complications liées au diabète, comme les lésions nerveuses et les problèmes cardiaques4.
Le taux d’HbA1c par rapport au temps dans la plage cible
Le taux d’HbA1c est le paramètre clinique standard pour l’évaluation de la gestion du glucose à l’aide d’un test effectué tous les 3 mois. Ce test ne vous fournit toutefois pas nécessairement un relevé détaillé de la gestion de votre taux de glucose et ne vous aide pas toujours à comprendre les raisons pour lesquelles votre taux de glucose varie d’un jour à l’autre. En effet, le taux d’HbA1c est un instantané de la quantité de glucose attachée à votre hémoglobine et révèle uniquement votre taux de glucose moyen. Il ne vous permet donc pas de savoir à quelle fréquence votre taux de glucose a été trop élevé ou trop bas et pendant combien de temps il l’a été.
Lorsque vous n’êtes pas à la clinique, l’utilisation d’un système de SCG permet également de faire le suivi du temps que vous passez dans votre plage glycémique cible (TP) et de vérifier comment vous gérez votre taux de glucose. Le TP est une mesure de la durée moyenne de temps pendant laquelle votre taux de glucose se situe dans votre plage glycémique cible sur une période donnée. La consultation de votre TP à l’aide d’un système de SCG vous donne une meilleure idée de ce qui vous aide à maintenir votre taux de glucose dans sa plage cible et de la fréquence à laquelle vous avez eu une HYPOglycémie, soit un taux de glucose bas, ou une HYPERglycémie, soit un taux de glucose élevé.
Une façon de voir la différence est de penser à la mesure de votre taux de glucose un peu à la manière de la météo. Le taux d’HbA1c est une moyenne sur 3 mois, soit un peu comme l’équivalent de la quantité moyenne de neige tombée au sol sur une période de 1 an. Après avoir fait le total de toutes les mesures quotidiennes de l’épaisseur de la neige pendant toute une année, la moyenne des chutes de neige dans votre ville pourrait être de 300 cm. Ce total ne permet toutefois pas de savoir quels jours ont été marqués par de fortes chutes de neige et quels jours ont été ensoleillés à 38 °C. Si la moyenne monte à 350 cm, vous saurez qu’il y a eu plus de neige cette année-là, mais vous ne saurez pas s’il y a eu plus de neige en janvier ou en septembre ni s’il y a eu une tempête de neige inattendue en mai. Des données météorologiques plus précises indiquent le nombre de jours de l’année où il a neigé et la quantité de neige tombée chaque jour. Ces données sont l’équivalent du TP, qui indique à quel moment et à quelle fréquence votre taux de glucose se situait dans la plage cible, ou qu’il était trop bas ou trop élevé, au cours de la période de temps que vous avez sélectionnée.
Diabète Canada recommande généralement une plage cible comprise entre 3,9 et 10,0 mmol/L4. L’organisme suggère également que les personnes atteintes de diabète visent à passer 70 % du temps dans leur plage glycémique cible, ce qui équivaut à un taux d’HbA1c d’à peu près 7,0 %2. Un TP plus élevé peut contribuer à réduire votre taux d’HbA1c puisque chaque augmentation de 10 % du TP peut réduire votre taux d’HbA1c d’environ 0,5 %4,5. Il est important de travailler avec votre médecin pour déterminer la plage glycémique cible et le TP qui répondent à vos besoins.
Comment le système de SCG Dexcom G7 peut-il vous aider à réduire votre taux d’HbA1c?
De nombreux facteurs peuvent avoir une incidence sur votre taux de glucose, comme le sommeil, le stress, les changements hormonaux et même la température2. Il n’est pas toujours facile de déterminer les causes des variations du taux de glucose au cours de la journée. L’utilisation d’un système de SCG, comme le système Dexcom G7 de surveillance continue du glucose (SCG) est l’une des façons de savoir quels sont les facteurs qui ont un effet sur votre taux de glucose. Les personnes qui utilisaient auparavant un lecteur de glycémie pour surveiller leur taux de glucose peuvent obtenir de meilleurs taux d’HbA1c et passer plus de temps dans leur plage glycémique cible lorsqu’elles adoptent la SCG. Il a été cliniquement démontré que le Dexcom G7 augmente le TP, abaisse le taux d’HbA1c et réduit les risques d’hypoglycémie3-7. Outre les saines habitudes qui peuvent contribuer à réduire votre taux d’HbA1c, voici quelques-unes des façons dont le Dexcom G7 peut vous aider à atteindre vos objectifs à atteindre en matière de gestion du taux de glucose.
Utilisez le Dexcom G7 pour gérer votre taux de glucose de façon proactive
Des études ont révélé que les personnes qui utilisent la SCG pour suivre l’évolution de leur taux de glucose en temps réel sont plus susceptibles de prendre des décisions qui leur permettent de gérer efficacement leur taux de glucose7-12. Le Dexcom G7 peut vous donner un aperçu de l’évolution de votre taux de glucose, ce qui vous permet de réagir de façon proactive pour le gérer.
Le système de SCG Dexcom G7 est composé d’un dispositif portable doté d’un capteur inséré juste sous la peau, ce qui élimine le besoin d’effectuer des tests par prélèvement capillaire*. L’émetteur intégré peut transmettre vos valeurs de glucose à un appareil intelligent compatible ou à un récepteur† jusqu’à toutes les 5 minutes. Vous pouvez alors voir votre taux de glucose en jetant un simple coup d’œil à un graphique facile à comprendre et aux flèches colorées qui vous indiquent si votre taux de glucose monte ou descend, puis la vitesse à laquelle il évolue.
Grâce aux données de glucose en continu, le Dexcom G7 peut émettre une alerte pour vous inciter à réagir et à réduire le temps passé en hypoglycémie. Ces alertes peuvent aider les personnes qui ont une perception altérée de l’hypoglycémie à réagir pour les prévenir. Elles peuvent également vous aider à réduire le risque de chute marquée de votre taux de glucose lorsque vous dormez. Les alertes du Dexcom G7 comprennent :
  • une alerte prédictive Urgence glucose bas imminent qui peut vous avertir jusqu’à 20 minutes avant que votre taux de glucose soit dangereusement bas, sous 3,1 mmol/L;
  • l’alerte Urgence glucose bas qui peut vous avertir dès que votre taux de glucose descend en dessous de 3,1 mmol/L;
  • des alertes paramétrables qui peuvent vous avertir lorsque votre taux de glucose est supérieur à la plage cible afin de prévenir les épisodes d’hyperglycémie.
Le suivi du glucose en temps réel et les alertes proactives vous permettent de réagir rapidement pour maintenir votre taux de glucose dans sa plage cible. Vous pouvez utiliser les valeurs de glucose saisies par le Dexcom G7 pour vous aider à prendre des décisions de traitement lié au diabète, comme le dosage de l’insuline*. Vous pouvez également l’utiliser pour surveiller votre taux de glucose lorsque vous faites de l’exercice ou pour le vérifier avant ou après un repas.
Partagez facilement vos données de glucose avec votre équipe soignante en diabète
Avec plus de données sur le glucose, vous et votre équipe soignante en diabète pouvez repérer dans vos valeurs de glucose des tendances qui révèlent des occasions qui vous permettront de gérer plus efficacement le diabète. La SCG Dexcom peut être utilisée avec l’application Dexcom Clarity pour dégager un profil des valeurs de glucose saisies sur une période de quelques jours, des semaines, des mois et même des années. Dexcom Clarity vous offre des rapports détaillés et de précieuses données concernant vos valeurs de glucose. Il fournit plusieurs mesures utiles, notamment le TP, les taux de glucose moyens et une estimation de votre taux d’HbA1c pour la période que vous sélectionnez. Ces informations vous permettent d’ajuster vos routines et vos habitudes de prise en charge du diabète pour soutenir les objectifs en matière de gestion de votre taux de glucose.
Avant de changer quoi que ce soit à votre plan de traitement, il est important d’en parler à votre médecin. Dexcom Clarity peut vous aider à avoir des conversations plus productives avec votre équipe soignante en diabète au sujet de votre traitement. De fait, Dexcom Clarity vous permet de partager vos rapports et vos données de glucose directement avec votre médecin et votre équipe soignante en diabète. Lors de vos examens de routine, ces données additionnelles sur votre taux de glucose peuvent faciliter la discussion concernant l’efficacité de votre prise en charge du diabète.
Faites le suivi de vos progrès et célébrez les bons coups
La prise en charge du diabète est un travail très exigeant. Savoir reconnaître tout le travail que vous effectuez peut vous aider à maintenir votre motivation. Les technologies de prise en charge du diabète, comme le Dexcom G7, permettent de voir plus facilement tous vos bons coups. L’application Dexcom G7 comporte une fiche Dexcom Clarity, intégrée sous le graphique du taux de glucose en temps réel, qui rassemble différentes données sur le taux de glucose au cours des 90 derniers jours. La fiche Dexcom Clarity permet de voir d’un coup d’œil des indicateurs, tels que le TP et le taux de glucose moyen, afin que vous puissiez garder un œil sur vos progrès et célébrer vos bons coups.
En outre, vous pouvez utiliser le rapport Aperçu dans Dexcom Clarity pour connaître votre Meilleure journée, soit le jour où vous avez passé le plus de temps dans votre plage cible au courant de la période sélectionnée. Chaque Meilleure journée offre une occasion de vous féliciter.
Découvrez comment le Dexcom G7 s’intègre dans votre programme de prise en charge du diabète
Gérer votre taux de glucose pour atteindre votre taux d’HbA1c cible est un travail difficile et sans répit. Le Dexcom G7 vous permet de voir un peu plus facilement ce qui se passe avec votre taux de glucose. En ayant accès à vos valeurs de glucose d’un simple coup d’œil, vous pouvez être plus confiant et avoir l’esprit tranquille en sachant que vous pouvez consulter en tout temps votre taux de glucose et prendre des mesures qu’il faut lorsqu’il change.
  • Découvrez comment le Dexcom G7 fonctionne
Le contenu de cet article est offert uniquement à titre informatif. Il n’est pas destiné à remplacer un avis, un diagnostic ou un traitement médical par un professionnel. Pour toute question, demandez toujours l’avis de votre médecin ou de votre professionnel de la santé.
* Lorsque les symptômes ou les attentes ne correspondent pas aux valeurs de glucose, des tests par prélèvements capillaires sont requis pour la prise de toute décision thérapeutique liée au diabète.
† Pour consulter une liste des appareils intelligents compatibles, allez à dexcom.com/fr-CA/compatibility.
1. Centers for Disease Control and Prevention. All About Your A1C. Mis à jour le 30 septembre 2022. Accessible au : https://www.cdc.gov/diabetes/managing/managing-blood-sugar/a1c.html. Consulté le 13 décembre 2023.
2. Hantzidiamantis PJ, Awosika AO, Lappin SL. Physiology, Glucose. StatPearls Publishing. Mis à jour le 19 septembre 2022. Accessible au : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545201/. Consulté le 13 décembre 2023.
3. Eyth E, Naik R. Hemoglobin A1C. StatPearls Publishing. Mis à jour le 13 mars 2023. Accessible au : https ://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549816/. Consulté le 13 décembre 2023.
4. Imran AS, et al. Lignes directrices de pratique clinique 2018 de Diabète Canada pour la prévention et le traitement du diabète au Canada – Targets for Glycemic Control. Can J Diabetes. 2018:42(S42-S46). doi : 10.1016/j.jcjd.2017.10.030.
5. Cheng AYY, et al. Lignes directrices de pratique clinique 2018 de Diabète Canada pour la prévention et le traitement du diabète au Canada – Blood Glucose Monitoring in Adults and Children with Diabetes: Update 2021. Can J Diabetes. 2021;45(7):580-587. doi : 10.1016/j.jcjd.2021.07.003.
6. Brown A. 42 Factors That Affect Blood Glucose?! A Surprising Update. diaTribe Foundation. Mis à jour le 29 septembre 2022. Accessible au : https://diatribe.org/42-factors-affect-blood-glucose-surprising-update. Consulté le 19 décembre 2023.
7. Beck RW, et al. Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Using Insulin Injections: The DIAMOND Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;317(4):371-378. doi : 10.1001/jama.2016.19975.
8. Beck RW, et al. Continuous Glucose Monitoring Versus Usual Care in Patients With Type 2 Diabetes Receiving Multiple Daily Insulin Injections: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2017;167(6):365-374. doi : 10.7326/M16-2855.
9. Martens T, et al. Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Patients With Type 2 Diabetes Treated With Basal Insulin: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021;325(22):2262-2272. doi : 10.1001/jama.2021.7444.
10. Laffel LM, et al. Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Adolescents and Young Adults With Type 1 Diabetes: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020;323(23):2388-2396. doi : 10.1001/jama.2020.6940.
11. Welsh JB, et al. Comparisons of Fifth-, Sixth-, and Seventh-Generation Continuous Glucose Monitoring Systems. J Diabetes Sci Technol. 2024;18(1):143-147. Publié en ligne le 13 juin 2022. doi : 10.1177/19322968221099879.
12. Heinemann L, et al. Real-time continuous glucose monitoring in adults with type 1 diabetes and impaired hypoglycaemia awareness or severe hypoglycaemia treated with multiple daily insulin injections (HypoDE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2018;391(10128):1367-1377. doi : 10.1016/S0140-6736(18)30297-6.

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