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Taux de glucose dans le sang : plages recommandées et tests
Notre corps dépend à la fois du glucose et de l’insuline pour survivre. Nous absorbons du glucose à partir des aliments que nous mangeons, puis l’insuline du pancréas permet à nos cellules d’utiliser ce glucose pour produire de l’énergie. Dans le cas du diabète, ce processus est perturbé et les cellules ne peuvent pas accéder au glucose de la même manière, voire pas du tout. En conséquence, le glucose s’accumule dans la circulation sanguine, ce qui entraîne un taux de glucose élevé.
Cela peut se produire pour différentes raisons. Dans le cas du diabète de type 1 (parfois appelé diabète insulinodépendant), le pancréas ne produit pas ou presque pas d’insuline. Une personne atteinte de diabète de type 1 doit régulièrement s’injecter de l’insuline pour que ses cellules puissent utiliser le glucose circulant. Dans le cas du diabète de type 2, l’organisme ne produit pas suffisamment d’insuline ou les cellules deviennent résistantes à l’insuline, ce qui entraîne des taux de glucose élevés.1
Un système de mesure en continu du glucose (MCG), tel que les systèmes MCG Dexcom, peut simplifier la manière dont les personnes atteintes de diabète surveillent leur glucose. Les relevés automatiques du capteur permettent de rester dans la cible. Les systèmes MCG mesurent le glucose dans le liquide interstitiel, remplaçant ainsi les prélèvements capillaires‡ traditionnels qui mesurent le taux de sucre dans le sang.2-4
‡ Les mesures de la glycémie capillaire sont nécessaires pour prendre des décisions relatives au traitement du diabète si les symptômes ou les attentes ne correspondent pas aux valeurs.
Quel est le taux de glucose recommandé ?
Le taux de glucose fluctue tout au long de la journée, sous l’influence de divers facteurs, notamment le moment et le contenu de l’alimentation, la consommation d’alcool, l’exercice physique et le stress. Il est normal de constater une augmentation du taux de sucre dans le sang après un repas, bien que pour les personnes non diabétiques, l’organisme maintient généralement le taux de glucose stable et dans une cible de taux de glucose sain.
En Belgique, le taux de glucose est mesuré en milligrammes par décilitre (mg/dl). En règle générale, le taux de glucose normal d’une personne non diabétique reste stable entre 70 mg/dl et 110 mg/dl.5
Taux de glucose optimal pour les personnes atteintes de diabète
Si vous souffrez de diabète de type 1 ou de type 2, votre taux de glucose cible peut varier en fonction de plusieurs facteurs, notamment l’âge, l’état de santé général, les maladies sous-jacentes, la grossesse ou le jeûne religieux.
Votre diabétologue ou votre professionnel de santé vous fixera une cible à atteindre. Toutefois, à titre indicatif, les objectifs glycémiques acceptés pour les personnes adultes, non enceintes, atteintes de diabète de type 1 ou de type 2 sont les suivants6 :
- Avant un repas (préprandiale) : 80 mg/dl – 130 mg/dl
- 1 à 2 heures après un repas (postprandiale) : < 180 mg/dl
Comment le taux de glucose est-il traditionnellement mesuré ?
Il existe plusieurs façons de mesurer le taux de glucose, chaque méthode ayant ses indications et ses limites spécifiques.
Test de l’HbA1c
L’hémoglobine A1C (HbA1c) est connue sous le nom d’hémoglobine glyquée et représente la fraction de l’hémoglobine de vos globules rouges ayant fixé du glucose. Le test de l’HbA1c mesure cette fraction. Il s’agit d’un bon biomarqueur de votre taux de glucose moyen au cours des trois derniers mois. Plus votre résultat HbA1c est élevé, plus votre taux de glucose moyen est élevé. Sur la base de l’HbA1c, le GMI (indicateur de gestion du glucose) a été introduit7, traduisant l’HbA1c en un niveau moyen basé sur les mesures de votre système MCG. Contrairement aux tests de glycémie qui donnent une image instantanée du taux de glucose, l’HbA1c et le GMI fournissent une vision plus large de votre taux de glucose, ce qui permet aux médecins de repérer des schémas et des signes précoces de diabète.
Il est important de noter que le GMI sera probablement différent de l’HbA1c.
Nuchtere bloedglucosetest
Een nuchtere bloedglucosetest is een bloedtest die 's ochtends vroeg (vóór eten of drinken) wordt gedaan om uw bloedglucosespiegel na een nacht vasten te controleren. Idealiter zou uw bloedglucose binnen normale parameters moeten blijven. Deze test helpt om de effectiviteit van uw huidige diabetesmanagement te beoordelen.
Test de glycémie à jeun
Un test de glycémie à jeun est une prise de sang effectuée tôt le matin, avant de manger ou de boire, pour vérifier le taux de sucre dans le sang après une nuit de jeûne. Idéalement, votre taux de glucose devrait rester dans les limites des paramètres normaux. Ce test permet d’évaluer l’efficacité de la gestion actuelle de votre diabète.
Test de tolérance au glucose
Un test de tolérance au glucose consiste à vérifier le taux de glucose après un jeûne d’une nuit, puis 1 à 2 heures après avoir bu une boisson riche en glucose. Votre médecin comparera les deux résultats afin de déterminer de quelle manière votre organisme réagit avant et après la consommation de glucose.
Test de glycémie aléatoire/Glycémie capillaire
Vous pouvez effectuer un test de glycémie aléatoire à tout moment pour vérifier votre taux de glucose dans le sang, sans nécessairement être à jeun. Les personnes atteintes de diabète peuvent ainsi tester et gérer régulièrement leur taux de glucose sans avoir à se rendre dans une clinique ou un établissement de soins. Les systèmes MCG mesurent le glucose sous la peau, dans les tissus du corps, et remplacent les prélèvements capillaires‡ (test de glycémie aléatoire) en tant que nouvelle norme de soins émergente.2-4
‡ Les mesures de la glycémie capillaire sont nécessaires pour prendre des décisions relatives au traitement du diabète si les symptômes ou les attentes ne correspondent pas aux valeurs.
Tableaux des taux de glucose
Le tableau suivant présente les paramètres typiques de chaque test de glycémie8.
Normal | Prédiabète | Diabète | |
Test de l’HbA1c | <5,7 % | 5,7 - 6,4 % | >6,5 % |
Test de glycémie à jeun | <99 mg/dl | 100 mg/dl – 125 mg/dl | >126 mg/dl |
Test de tolérance au glucose | <140 mg/dl | 140 mg/dl – 199 mg/dl | >200 mg/dl |
Test de glycémie aléatoire | Non disponible | Non disponible | >200 mg/dl |
Quelle est la plage de taux de glucose sain pour les moins de 18 ans atteints de diabète de type 1 ?
La prise en charge du diabète chez les enfants et les adolescents diffère sensiblement de celle des adultes diabétiques9. Selon les lignes directrices du NICE*, le tableau des taux de glucose suivant indique les paramètres idéaux du taux de glucose chez les enfants de moins de 18 ans atteints de diabète de type 14 :
Taux de glucose avant le repas (préprandiale) | Taux de glucose 1 à 2 heures après le repas (postprandiale) |
<95 mg/dl | <115 mg/dl |
* Veuillez consulter votre médecin pour connaître les lignes directrices locales.
L’exercice physique est bénéfique pour la santé générale des personnes atteintes de diabète de type 110. Cependant, il peut également avoir un impact sur le taux de glucose et provoquer une hypoglycémie ou une hyperglycémie, c’est pourquoi une bonne gestion du diabète est vitale. Les enfants doivent contrôler leur taux de sucre plus fréquemment que les adultes, en particulier pendant et après de l’exercice physique, à savoir toutes les 30 minutes11.
Un système MCG Dexcom peut aider les enfants et les adolescents atteints de diabète de type 1 à améliorer le contrôle de leur taux de glucose et à réduire le risque d’hypoglycémie, d’hyperglycémie ou d’acidocétose diabétique.
Quelle est la plage de taux de glucose saine pour les moins de 18 ans atteints de diabète de type 2 ?
Les enfants atteints de diabète de type 2 sont plus susceptibles de souffrir de complications telles que :12
- Obésité
- Cétose (taux élevé de corps cétoniques dans le sang ou les urines ; vous pouvez vérifier ce taux à domicile ou avec votre professionnel de santé)
- Hypoglycémie ou hyperglycémie
- État hyperglycémique hyperosmolaire (EHH)
Une alimentation saine et une activité physique régulière peuvent aider les personnes atteintes de diabète de type 2 à gérer leur maladie et à conserver une santé optimale.
Il est conseillé aux enfants et aux adolescents atteints de diabète de type 2 de se soumettre régulièrement à un test de l’HbA1C, afin de contrôler l’efficacité de la gestion actuelle de leur diabète. Les médecins évaluent les résultats de ces tests, ainsi que les facteurs liés au mode de vie et à la santé, afin de soutenir le patient et d’élaborer un plan de traitement10.
Les taux d’HbA1c recommandés par le NICE* pour les enfants et les adolescents sont les suivants13 :
- Un taux d’HbA1c < 7 % est un objectif raisonnable pour la plupart des enfants et des adolescents sous traitement oral seul
- Un taux d’HbA1c < 6,5 % peut être un objectif approprié en l’absence de risque significatif d’hypoglycémie ou d’autres effets indésirables du traitement
- Un taux d’HbA1c de 7,5 % ou plus s’il existe un risque accru d’hypoglycémie
* Veuillez consulter votre médecin pour connaître les lignes directrices locales.
Important : dans tous les cas, les objectifs glycémiques doivent être convenus avec votre diabétologue.
Des contrôles fréquents du taux de glucose à domicile sont essentiels pour un traitement efficace du diabète. Le système de mesure en continu du glucose (MCG) Dexcom aide les personnes atteintes de diabète de type 2 à surveiller et à gérer leur taux de glucose10.
Plages de taux de glucose pendant la grossesse
Si votre sage-femme ou votre médecin estime que vous présentez un risque de diabète gestationnel, ils vous proposeront un test de dépistage lorsque vous serez enceinte de 24 à 28 semaines. Un résultat élevé peut indiquer un diabète gestationnel, un type spécifique de diabète qui survient pendant la grossesse.
Selon le NICE*, les taux de glucose cibles pendant la grossesse pour les femmes souffrant de n’importe quel type de diabète sont les suivants13 :
Taux de glucose avant le repas (préprandiale) | Taux de glucose 2 heures après le repas (postprandiale) |
<95 mg/dl | <115 mg/dl |
* Veuillez consulter votre médecin pour connaître les lignes directrices locales.
Trouvez le système MCG Dexcom qui vous convient
Les systèmes de mesure en continu du glucose (MCG) Dexcom sont conçus pour rendre la gestion du diabète plus facile et plus sûre, quels que soient votre âge, votre mode de vie, votre routine quotidienne ou votre état de santé.
Il est prouvé que les systèmes MCG Dexcom améliorent le contrôle du taux de glucose10,14-18. L’utilisation d’un système MCG pour les personnes atteintes de diabète pendant la grossesse est recommandée pour réduire le risque de complications10. Obtenez des mesures de taux de glucose précises|| en temps réel, configurez des alertes et partagez¶ vos résultats avec votre famille ou vos amis, tout cela sans prélèvement capillaire†,‡.
‡ Les mesures de la glycémie capillaire sont nécessaires pour prendre des décisions relatives au traitement du diabète si les symptômes ou les attentes ne correspondent pas aux valeurs.
Références et notes de bas de page
‡ Les mesures de la glycémie capillaire sont nécessaires pour prendre des décisions relatives au traitement du diabète si les symptômes ou les attentes ne correspondent pas aux valeurs.
* Le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) est une organisation basée au Royaume-Uni. Veuillez consulter votre médecin pour connaître les lignes directrices locales concernant les valeurs présentées ici.
|| Veuillez vous référer aux guides de l’utilisateur des G6, Dexcom ONE et Dexcom G7.
¶ Le suivi nécessite une connexion Internet et l’application Dexcom Follow. Dexcom Follow n’est disponible que sur les Dexcom G6 et G7.
† Les appareils d’affichage sont vendus séparément. Pour une liste de tous les appareils intelligents compatibles, visitez www.dexcom.com/compatibility.
1 Centers for Disease Control and Prevention. What is Diabetes? Mis à jour le 5 septembre 2023. Consulté le 15 janvier 2024.
2 NICE. Type 1 diabetes in adults: diagnosis and management NICE guideline [NG17]. Mis à jour le 17 août 2022. Consulté le 10 janvier 2023. NICE.
3 NICE. Type 2 diabetes in adults: management NICE guideline [NG28]. Mis à jour le 29 juin 2022. Consulté le 10 janvier 2023. NHS.
4 NICE. Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management NICE guideline [NG18]. Mis à jour le 29 juin 2022. Consulté le 10 janvier 2023. NICE.
5 Mathew TK, et al. Blood Glucose Monitoring. StatPearls Publishing. Mis à jour le 8 août 2022. Consulté le 10 janvier 2022. National Library of Medicine.
6 American Diabetes Association. The Big Picture: Checking Your Blood Glucose. Consulté le 10 janvier 2023. Diabetes.org.
7 Klonoff DC. ADAG Study Group Data Links A1C Levels with Empirically Measured Blood Glucose Values- New Treatment Guidelines Will Now be Needed. J Diabetes Sci Technol. 2014;8(3):439-443.
8 Centers for Disease Control and Prevention. Diabetes Tests. Mis à jour le 10 août 2021. Consulté le 10 janvier 2023. CDC.
9 Iyengar J, et al. Transition from pediatric to adult care in emerging adults with type 1 diabetes: a blueprint for effective receivership. 2019;5(3). Clinical Diabetes and Endocrinology.
10 Martens T, et al. Effect of continuous glucose monitoring on glycemic control in patients with type 2 diabetes treated with basal insulin: A randomized clinical trial. JAMA. 2021;325(22):2262-2272.
11 Mayo Clinic. Diabetes and exercise: When to monitor your blood sugar. Mis à jour le 20 janvier 2022. Consulté le 10 janvier 2023. Mayo Clinic.
12 Diabetes Care. 13. Children and Adolescents: Standards of Medical Care in Diabetes—2021.2021;44(1): S180-S199. American Diabetes Association.
13 NICE. Diabetes in pregnancy: management from preconception to the postnatal period [NG3]. Mis à jour le 16 décembre 2020. Consulté le 10 janvier 2023. NICE.
14 Beck RW, et al. Effect of continuous glucose monitoring on glycemic control in adults with type 1 diabetes using insulin injections: The DIAMOND randomized clinical trial. JAMA. 2017;317(4):371-378.
15 Beck RW, et al. Continuous glucose monitoring versus usual care in patients with type 2 diabetes receiving multiple daily insulin injections: A randomized trial. Ann Intern Med. 2017;167(6):365-374.
16 Šoupal J, et al. Glycemic Outcomes in Adults with T1D Are Impacted More by Continuous Glucose Monitoring Than by Insulin Delivery Method: 3 Years of Follow‐Up from The COMISAIR Study. Diabetes Care. 2020;43:37-43.
17 Welsh JB, et al. Comparisons of Fifth-, Sixth-, and Seventh-Generation Continuous Glucose Monitoring Systems. J Diabetes Sci Technol. 2022:19322968221099879.
18 Lind M, et al. Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections: The GOLD Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;317(4):379-387.
* Le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) est une organisation basée au Royaume-Uni. Veuillez consulter votre médecin pour connaître les lignes directrices locales concernant les valeurs présentées ici.
|| Veuillez vous référer aux guides de l’utilisateur des G6, Dexcom ONE et Dexcom G7.
¶ Le suivi nécessite une connexion Internet et l’application Dexcom Follow. Dexcom Follow n’est disponible que sur les Dexcom G6 et G7.
† Les appareils d’affichage sont vendus séparément. Pour une liste de tous les appareils intelligents compatibles, visitez www.dexcom.com/compatibility.
1 Centers for Disease Control and Prevention. What is Diabetes? Mis à jour le 5 septembre 2023. Consulté le 15 janvier 2024.
2 NICE. Type 1 diabetes in adults: diagnosis and management NICE guideline [NG17]. Mis à jour le 17 août 2022. Consulté le 10 janvier 2023. NICE.
3 NICE. Type 2 diabetes in adults: management NICE guideline [NG28]. Mis à jour le 29 juin 2022. Consulté le 10 janvier 2023. NHS.
4 NICE. Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management NICE guideline [NG18]. Mis à jour le 29 juin 2022. Consulté le 10 janvier 2023. NICE.
5 Mathew TK, et al. Blood Glucose Monitoring. StatPearls Publishing. Mis à jour le 8 août 2022. Consulté le 10 janvier 2022. National Library of Medicine.
6 American Diabetes Association. The Big Picture: Checking Your Blood Glucose. Consulté le 10 janvier 2023. Diabetes.org.
7 Klonoff DC. ADAG Study Group Data Links A1C Levels with Empirically Measured Blood Glucose Values- New Treatment Guidelines Will Now be Needed. J Diabetes Sci Technol. 2014;8(3):439-443.
8 Centers for Disease Control and Prevention. Diabetes Tests. Mis à jour le 10 août 2021. Consulté le 10 janvier 2023. CDC.
9 Iyengar J, et al. Transition from pediatric to adult care in emerging adults with type 1 diabetes: a blueprint for effective receivership. 2019;5(3). Clinical Diabetes and Endocrinology.
10 Martens T, et al. Effect of continuous glucose monitoring on glycemic control in patients with type 2 diabetes treated with basal insulin: A randomized clinical trial. JAMA. 2021;325(22):2262-2272.
11 Mayo Clinic. Diabetes and exercise: When to monitor your blood sugar. Mis à jour le 20 janvier 2022. Consulté le 10 janvier 2023. Mayo Clinic.
12 Diabetes Care. 13. Children and Adolescents: Standards of Medical Care in Diabetes—2021.2021;44(1): S180-S199. American Diabetes Association.
13 NICE. Diabetes in pregnancy: management from preconception to the postnatal period [NG3]. Mis à jour le 16 décembre 2020. Consulté le 10 janvier 2023. NICE.
14 Beck RW, et al. Effect of continuous glucose monitoring on glycemic control in adults with type 1 diabetes using insulin injections: The DIAMOND randomized clinical trial. JAMA. 2017;317(4):371-378.
15 Beck RW, et al. Continuous glucose monitoring versus usual care in patients with type 2 diabetes receiving multiple daily insulin injections: A randomized trial. Ann Intern Med. 2017;167(6):365-374.
16 Šoupal J, et al. Glycemic Outcomes in Adults with T1D Are Impacted More by Continuous Glucose Monitoring Than by Insulin Delivery Method: 3 Years of Follow‐Up from The COMISAIR Study. Diabetes Care. 2020;43:37-43.
17 Welsh JB, et al. Comparisons of Fifth-, Sixth-, and Seventh-Generation Continuous Glucose Monitoring Systems. J Diabetes Sci Technol. 2022:19322968221099879.
18 Lind M, et al. Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections: The GOLD Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;317(4):379-387.